Pharmacie Clinique : Oncologie médicale

Hôpital

• Type : CHU
• Nombre de lits : 564 lits + 66 HDJ
• Principales spécialités : Cancérologie, Nephrologie, Pneumologie,Chirurgie, Gynécologie-obstétrique
• Moyens d’accès/Transports : M° : Gambetta Lignes 3 – Pelleport ligne 3bis ; Bus 26, 60, 61, 64, 69, 102

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PUI

Equipe :

• Chef de service : Pr Christine FERNANDEZ
• Chef de département : Dr Isabelle Debrix
• Effectifs : 4.6 PH, 6 assistants, 4 attachés,  7 internes, 4 externes, 22 préparateurs

Staffs :

Hebdomadaires : 

• Réunion internes-pharmaciens : mardi 8h30-9h00
• Réunion de concertation pharmaceutique (RCPharm) présentée par un interne : mardi 9h00-9h30
• Staff de service présenté par un clinicien : lundi 12h-13h
• Flashs Infos présentés par un interne ou un pharmacien : vendredi 9h00 à 9h30

Mensuels : CREX PUI : lundi 13h30-14h30

Garde :

• Nb int. du pool de garde : 6 à 8 / Fréquence 4-5 par mois
• Horaires: 17h00 – 8h30 ; Samedi – dimanche : 8h30 – 8h30
• Equipe de garde : Aucune mais garde séniorisée par l’astreinte pharmaceutique téléphonique
• Activités : Dispensation de médicaments, stérilisation, AES, préparations urgentes (antiviraux, chimios)
• Astreintes : Néant

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Poste

Pharmacie Clinique (70%) -Pharmacotechnie (30%) en Oncologie Médicale

Agrément : Domaine 1 : Pharmacie Clinique

Responsables pharmaceutiques directs :

Consultations pharmaceutiques pour les patients traités par anticancéreux oraux au sein des services de pneumologie et d’oncologie médicale

• Etablissement du Bilan Médicamenteux Optimisé
• Optimisation de la prise en charge médicamenteuse du patient [item 5-5]
• Entretien pharmaceutique (informations modalités de prise, EI, élaboration d’un plan d’administration, …) [item 5-1], [item 5-3], [item 5-6]

 

Analyse pharmaceutique quotidienne d’ordonnances informatisées (Orbis®) des services : Oncologie médicale, Secteur Greffe (USC), Radiothérapie (en binôme avec l’interne de Pharmacotechnie)

• Optimiser le traitement du patient dans son parcours : Adaptation au livret thérapeutique, optimisation de la galénique par rapport à la clinique du patient … [item 3-1]
• Réaliser l’analyse pharmaceutique d’une prescription en regard des données cliniques et biologiques [item 5-4]
• Savoir formuler une intervention pharmaceutique sur une prescription de médicament [item 5-7]
• Coter et analyser les interventions pharmaceutiques [item 6-1]
• Maitriser le système documentaire utile aux interventions de pharmacie clinique [item 6-6]

 

Activités dans le service clinique d’Oncologie médicale

• Participation proactive à la visite de service [item 3-2]
• Préparations d’interventions pharmaceutiques en amont de la visite de service [item 1-5] [item 3-2]
• Participation à la RCP hebdomadaire du service [item 7-8]
• Identifier les situations à haut risque d’iatrogénie liée à l’utilisation des médicaments et des autres produits de santé [item 5-2]
• Transmission des interventions pharmaceutiques directement aux internes de médecine après validation par le pharmacien encadrant [item 5-7]
• Présentation de cours aux médecins du service sur la thématique du médicament

Animation de la réunion de concertation pharmaceutique (RCPharm) (1/mois) :

• Participation à des revues d’intervention pharmaceutique [item 6-3]

 

Implication de l’interne dans un projet / travail de recherche : Oui

Intégration de l’interne dans la démarche qualité : Oui

Responsabilités confiées à l’interne : Consultation pharmaceutique, Validation pharmaceutique des prescriptions en hospitalisation et chimiothérapies

 

UEs adaptés au poste :

Cancérologie, Pharmacie Clinique, …

 

Dernières publications des internes sur ce poste :

SCINPHAR 2021 C. Galon Analyse d’une erreur potentielle lors de préparation de seringues pour tests d’intradermoréaction

GERPAC 2020 J. Fillon, S. Houari, F. Tendjaoui, A. Vello Feedback (“RETEX”) about a prolonged breakdown of air treatment in the cytotoxic production area.

VII journée de pharmacologie des anti tumoraux 2019 A Dubois, V Fallet

Suivi Thérapeutique Pharmacologique des ITK: retour d ’expérience a Tenon

 

SFPO 2019 S. Houari, A. Gohari, M. Lecuyer Optimisation du circuit de réattribution des préparations de chimiothérapies non administrées : Evaluation à 1 an.

SFPO 2019 R. Cohen, S. Houary, A. Dubois, F.  Impact de l’arrivée du biosimilaire trastuzumab IV dans un centre « tout sous-cutané ».

2019 A. Dubois sous la direction d’E.Clou

Thèse : Relation entre surexposition et toxicité des inhibiteurs de tyrosine kinase : apport du suivi thérapeutique pharmacologique en oncologie

 

EAHP 2018 : K.Chetouane, I.Debrix

Therapeutic drug monitoring of tyrosine kinase inhibitors: key to personalised medicine in oncology

ESCP 2018 : O. Meynial^{* 1}, J. Cadranel ², J.-P. Lotz³, B. Blanchet ⁴, I. Debrix ¹, A. Gohari ¹

Plasmatic dosages implementation of oral anticancer drugs in Pneumology and Oncology Services

SFPO 2017 : C.Talarmin1, M.Grajoszex1, E.Clou1, J.Fillon1, F.Tendjaoui1, JP.Lotz2, A.Gohari1, I.Debrix1

Impact des consultations pharmaceutiques pour les patients ambulatoires sous anticancéreux oraux : étude exposés-non exposés

MAO 2017 : E. Clou

« Liste en sus » : Raison ou Déraison ?, Le point de vue d’un interne en pharmacie

 

Mise à jour le 28/09/21